近日，一名患者和家属来到两江新区人民医院肝胆胰外科，一面锦旗、一句“谢谢”饱含患者的感激之情。
   原来在2022年7月10日，57岁的唐女士因急性胰腺炎入住我院肝胆胰外科，入院后出现了严重血容量不足、电解质紊乱、急性呼吸窘迫综合症、肾功能不全等多器官功能不全的表现，CT提示胰腺大范围坏死并伴有大量腹腔胸腔、腹腔液体渗出。在ICU大力协助下，患者多器官功能衰竭逐渐得到了控制，但是腹腔、胸腔的积液仍持续增加，为此多次在超声引导下对胸、腹腔积液进行了穿刺置管引流，病情起伏波动、时好时坏。发病4周后患者出现了持续的高热，伴随顽固性的低钾血症及碱中毒，CT扫描发现腹膜后大量包裹性积液，积液比较粘稠，考虑为坏死组织合并腹腔感染以及脓毒血症，并有继发腹腔内大出血、消化道穿孔等严重并发症可能。危重的病情再次威胁到了唐女士的生命，虽经多部位腹腔穿刺置管引流，病情进展依然危重，棘手的问题摆在全科面前，凭借多年丰富临床经验的杨俊涛主任认为清除患者腹膜后的积液和坏死组织是目前唯一可以挽救患者方法，因为患者积液非常粘稠，常规的穿刺引流已经无效，必须采取手术治疗。患者全身情况较差，本身高血压、糖尿病等基础疾病，手术风险极大，为此，杨俊涛主任组织医院ATM多学科进行会诊，对患者病情进行了反复的评估，经过患者与家属充分沟通后在全麻下为患者实施了视频辅助下腹膜后小切口双入路坏死组织清除、腹腔引流术。
   手术后患者的感染情况明显好转，但是由于胰腺器官的特殊性和腹腔感染的严重性，每天还是有坏死组织产生，一点不能掉以轻心，医护人员每天对手术部位冲洗引流、更换辅料，每次操作时间长达1-2小时。在医务人员的不懈努力下，唐女士的腹腔坏死组织和积液彻底被清除，治疗的路上荆棘密布，这时候顽固性胃瘫袭来，以至于不能恢复正常饮食，这是一种让患者郁闷到极致的疾病，也让医生感到烦恼的病，医院发挥中医特色优势给予中医药物及穴位针刺，患者恢复了正常进食。
  患者有高脂血症病史，为保证营养不缺失，医院临时采购了对血脂代谢影响小的结构脂肪乳。同时给患者安置了空肠营养管，进行肠内营养支持。
  患者康复出院了，科室人员精湛的医技、暖心的守护、细心的呵护让患者心里充满感激，患者及亲属为表达感激之情，这才有了文中最开始的一幕。